一般精神科・心療内科外来

うつ病、うつ状態

一日中気分がすぐれない、落ち込んでしまう、悲しい気持ちになって気が晴れない状態が何日も続いていると、うつ状態の可能性があります。うつ状態は気持ちだけでなく、食欲がなくなったり、眠れなくなったり、体のあちこちが痛くなるなどの体の症状を起こすこともあります。うつ病はうつ状態を来す代表的な病気ですが、うつ病でなくともうつ状態になることはあります。

不安障害、パニック障害

不安神経症とも言われます。不安な気持ちを常に感じていたり、普段なら気にならないようなことをずっと気にしてしまったりするなど、不適切な不安と緊張から、心身に不調を感じ、生活に支障があると、不安障害の可能性があります。特定の場所や状況になると極端に不安になって、倒れてしまうほどの動悸や息苦しさを感じてしまうパニック発作を起こすパニック障害という障害も、不安障害の一つです。

適応障害

我々の生活上のさまざまなことがストレスのもとになりますが、過度なストレスにさらされ続けた場合など、それにうまく適応できなくなり、心身の不調を来すことがあります。上述したようなうつ状態を来したり、不眠や食欲不振、自立神経の不調などの身体症状を認めることもあります。根本的には、ストレスのもとになっている状況を改善する必要がありますが、適応障害になるとそれを改善するための余力もなくなることがあり、適切な対症療法が必要になります。

睡眠障害

現代日本人は特に睡眠の質、量とも不十分になりやすく、生活習慣病や認知症のリスクになることも知られています。適切な睡眠がとれず、休養がとれないことから心身の疲労が蓄積してしまう状況が続いていると、睡眠障害の可能性があります。生活指導や睡眠衛生指導を行うことで改善できることもありますが、薬物療法が必要な状況もあります。近年は比較的依存性が低い睡眠薬も開発されています。また、睡眠時無呼吸症候群などの、身体要因から睡眠障害を来すことがあります。当院では睡眠時無呼吸症候群の検査も行っております。

統合失調症、妄想性障害

実際にはない音や人の話し声が聞こえたり、誰かが自分のことを付け回す、監視しているなどの思いに囚われてそれに振り回された行動をとってしまったり、物事への合理的な判断が行えなくなり生活に支障がでてくると、統合失調症の可能性があります。典型的には学童期や青年期に発症することが多く、人間関係や社会的なストレスが発症の契機になることがあります。妄想性障害はやや年齢が高くなってから発症することが多く、幻覚は目立たず比較的生活は普段どおりできるものの、強固な妄想が内在していることが特徴です。

01「自分本来の生活を取り戻す」ためのサポートをします。

02身近な精神科医療を目指します。

03もの忘れなどの不安のある方に、専門医の立場からアドバイスいたします。

初診

まず、初診で症状やお困りの内容、生活状況や治療歴があればその詳細などを詳細にお聞きします。当院では、特に初診を重視しており、45分以上かけて診察を行っております。初診で概ねの診断（即座に診断が行えない場合もあります）、必要であれば追加の検査、治療方針の協議を行います。

再診（2回目以降）

おおまかな治療としては、主に疾患に即した精神療法、薬物療法、環境調整の指導を含めた生活指導を行うこととなります。疾患や患者さまの状況にもよりますが、初回からしばらくは、症状の確認や処方薬があっていることの確認のため、1〜2週間ごとに来院していただくことが多いです。
薬物療法については、一般的な向精神薬による薬物療法を中心に行います。また、不安や興奮、自律神経の失調症状にも有効なことがあり、向精神薬にはないメリットがあるため、漢方を併用することもあります。

精神疾患は身体疾患と相関することがしばしばあり、その際には内科受診をお勧めしています。
また、体のしびれ、頭痛などの痛み、動作の不調などについては、脳神経内科の受診を勧めることもあります。
患者さまの状況によっては、より積極的かつ安全な治療を行うため、入院治療を勧めることもあります。